Seguro de salud

El seguro de salud es un acuerdo para proporcionar servicios médicos y pagar los costos de la atención médica. La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio de 2010 introdujo nuevos estándares legales para el seguro de salud y creó métodos para reducir su costo. Es para individuos y familias, y según el estado y el condado de residencia, todos pueden obtener cobertura independientemente de la edad, el sexo, la salud y las condiciones médicas preexistentes. Los principales beneficios de la cobertura de salud incluyen atención médica de calidad a precios asequibles. Los costos de la atención médica son sustanciales. Sin seguro, un solo evento menor podría acabar con años de ahorros y todos los activos de una persona o familia.


Una póliza de atención médica brinda atención médica básica, como chequeos anuales, pruebas e inmunizaciones. Esta cobertura básica suele implicar dos o tres visitas al médico de cabecera. La póliza cubre atención adicional, pero está sujeta al pago de una cantidad llamada copago y una cantidad total llamada deducible. El copago es la cantidad que los consumidores deben pagar para recibir servicios más allá de los básicos. Es un monto fijo, por ejemplo, cada visita al médico puede requerir un monto de copago acordado. El deducible es un monto límite determinado anualmente que el consumidor debe pagar antes de que la póliza comience a pagar los servicios cubiertos. Una vez pagado, el deducible activa los beneficios de la póliza y, por lo general, los consumidores solo deben pagar un monto de copago acordado por cada servicio.


Las personas y las familias pueden comprar cobertura a través de un intercambio de atención médica estatal, obtener cobertura como miembro de un grupo o mediante un plan basado en el empleador. Hay dos sistemas principales de cobertura; son redes de médicos y hospitales bajo contrato para brindar servicios médicos a los afiliados o suscriptores. Los tipos principales son la Organización para el mantenimiento de la salud (HMO) y la Organización de proveedores preferidos (PPO). La HMO depende de un médico de atención primaria para brindar y aprobar los servicios dentro de la red. El enfoque de HMO en el bienestar y la prevención. Los consumidores de PPO permiten ver médicos dentro o fuera de la red y sin aprobación previa. Hable con uno de nuestros agentes para saber cómo puede beneficiarse.


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